Chirurgie ist eine wichtige medizinische Behandlungsmethode in der modernen Medizin, insbesondere in der orthopädischen Chirurgie. Im alltäglichen Sprachgebrauch werden orthopädische Chirurgen manchmal als „Zimmermannsärzte“ bezeichnet. In orthopädischen Operationen werden oft ähnliche Werkzeuge wie bei Zimmerleuten verwendet, wie Nägel, Hämmer und Meißel. Diese Parallele kann für viele sowohl überraschend als auch beunruhigend sein.

Bei Operationen wie orthopädischen Eingriffen kommt es auf die Fähigkeiten und Erfahrungen des Chirurgen an und darauf, dass er über die richtigen Werkzeuge verfügt – orthopädische chirurgische Instrumente. Manchmal können diese chirurgischen Instrumente die Effizienz erheblich steigern und sogar über Erfolg oder Misserfolg der Operation entscheiden.

Wie beeinflussen chirurgische Instrumente die Ergebnisse? Welche medizinischen Instrumente verwenden orthopädische Chirurgen üblicherweise bei Operationen? Pride stellt Ihnen die am häufigsten verwendeten traumaorthopädischen chirurgischen Instrumente vor.

Ⅰ Skalpell

 

Ein Skalpell besteht aus einem Griff und einer Klinge. Die Klinge ist ein Einwegartikel, der Griff hingegen nicht.

Es gibt im Allgemeinen drei Arten von Klingen: runde Klingen, spitze Klingen und sichelförmige Klingen, wie in den Abbildungen A, B und C dargestellt.

Kreisklingen werden zum Herausschneiden von Haut, Unterhautgewebe, Faszien, Muskeln usw. verwendet.

Spitze Klingen werden zum Herausschneiden des Magen-Darm-Trakts, von Blutgefäßen, Nervengewebe und Herzgewebe verwendet.

Zum Entfernen von palatopharyngealem Gewebe werden halbmondförmige Klingen verwendet.

Ⅱ Chirurgische Schere

 

Chirurgische Scheren können in sechs Typen unterteilt werden: Feinscheren, Gewebescheren, Nahtscheren, Verbandscheren, Knochenscheren und Drahtscheren.

Jede Kategorie chirurgischer Klingen unterscheidet sich in Länge, Form (gerade oder gebogen), Spitzentyp (scharf oder stumpf) und Klingendicke.

Lange gebogene Schere:Wird zum Dissezieren von tiefem Gewebe verwendet.

Kurze gebogene Schere:Wird zum Dissezieren oberflächlicher Gewebe verwendet.

Scharfe, gebogene Schere mit dünner Klinge:Wird zum Präparieren empfindlicher Gewebe verwendet.

Stumpfe, gebogene Schere mit dicker Klinge:Wird zum Durchtrennen von Bändern oder dichtem Gewebe verwendet.

Gerade Schere:Wird zum Schneiden von Nähten, Verbänden usw. verwendet.

Knochenschere:Wird zum Schneiden von Knochengewebe verwendet.

Drahtschere:Zum Schneiden von Drähten, Kirschnerdrähten und anderen metallischen Materialien.

Ⅲ Chirurgische Pinzette

 

 

Chirurgische Pinzetten gibt es in verschiedenen Längen, Krümmungen, Stärken, Spitzen (mit oder ohne Zähne) und Zahnungen.

Sie werden von Chirurgen vorwiegend zum Greifen, Manipulieren, Präparieren und Nähen von Gewebe während chirurgischer Eingriffe verwendet.

Ⅳ Nadelhalter

 

Nadelhalter, auch Nadeltreiber genannt, gibt es in verschiedenen Längen und Stärken. Sie sehen aus wie eine Klemme, haben aber spezielle Enden zum Halten chirurgischer Nadeln beim Nähen von Gewebe.

Verschiedene Größen von chirurgischen Nadeln erfordern Nadelhalter in entsprechenden Größen. Chirurgen benötigen Nadelhalter mit feineren oder breiteren Backen, um unterschiedliche Größen von chirurgischen Nadeln unterzubringen.

Zum Nähen von tiefem Gewebe verwenden Sie längere Nadelhalter. Zum Nähen von oberflächlichem Gewebe verwenden Sie kürzere.

Ⅴ Aufroller

 

Retraktoren, auch als Haken oder Retraktionsinstrumente bekannt, können in automatische Retraktoren und Handretraktoren unterteilt werden. Chirurgen verwenden sie aktiv, um während der Operation verschiedene Schichten und Tiefen von Gewebe zurückzuziehen und freizulegen.

Retraktoren gibt es in vielen verschiedenen Größen, Formen und Funktionen.

 

Zu den gängigen Typen gehören:

Gehirnspatel:Glatte Oberfläche, gut formbar, wird zum Zurückziehen empfindlicher Hirngewebe verwendet.

Mastoidretraktor:Wird verwendet, um Mastoid- und Kopfhautgewebe durch kleine Einschnitte zurückzuziehen und freizulegen.

Mundsperrer:Wird zum Öffnen des Ober- und Unterkiefers zur Freilegung der Mundhöhle verwendet.

Schilddrüsenretraktor:Wird für flache Einschnitte verwendet, um die Schilddrüse freizulegen. In verschiedenen Größen und Längen erhältlich.

Ⅵ Periost-Elevator

 

Ein Periost-Elevator, auch Knochenheber oder Periost-Elevator genannt, wird verwendet, um Periost und Weichgewebe von Knochenoberflächen zu trennen. Es gibt ihn in verschiedenen Formen und Schärfegraden.

Ⅶ Knochenbohrer / -säge

 

Knochenbohrer gibt es in manueller und elektrischer Ausführung. Manuelle Bohrer sind heute weniger verbreitet, da sie einfach aufgebaut sind und nur begrenzt zum Bohren von Löchern in Knochen verwendet werden können.

Elektrische Bohrer hingegen sind weiter verbreitet und bestehen aus einem Motor, einer Batterie und Sägeblättern in verschiedenen Größen und Formen. Durch Ersetzen des Bohrers durch ein Sägeblatt können sie als elektrische Sägen zum Knochenschneiden und -sektionieren verwendet werden. Elektrische Knochenbohrer helfen in gewissem Maße dabei, die Operationszeit zu verkürzen.

Ⅷ Osteotom

 

Ein Osteotom ist ein chirurgisches Instrument, das zum Schneiden oder Vorbereiten von Knochen bei orthopädischen Operationen verwendet wird. Es gibt verschiedene Arten von Osteotomen, z. B. große, kleine, flache, runde und hohle Osteotome mit geraden oder gebogenen Klingen. Zu den wichtigsten technischen Merkmalen gehört eine scharfe Schneide ohne Kanteneinbruch oder -krümmung.

Ⅸ Knochenhammer und Schaber

 

Ein Knochenhammer wird für direkte oder indirekte Schlagfunktionen verwendet. Chirurgen unterteilen sie in Allzweck-Knochenhämmer und Spezial-Knochenhämmer. Der Kopf des Hammers besteht hauptsächlich aus Metall, die Oberflächen sind mit Hartholz oder Polyethylen überzogen.

Knochenschlägel werden nach Gewicht und Größe klassifiziert:

Leichte Schlägel:Wird hauptsächlich für Operationen an Fingerknochen, Zehenknochen und kleinen Gelenken verwendet.

Mittlere Schlägel:Wird hauptsächlich bei Operationen an Speiche, Ulna und Wirbelsäule verwendet.

Schwere Schlägel:Wird für Operationen am Oberschenkelknochen, Schienbein, Oberarmknochen und großen Gelenken verwendet.

Chirurgen verwenden einen Knochenschaber, um abgestorbene Knochen, Granulationsgewebe und Narbengewebe aus Knochenhöhlen zu entfernen. Für Operationen zur Entfernung von Läsionen durch Wirbelsäulentuberkulose werden verschiedene Arten von gebogenen Schabern mit langem Griff benötigt. Diese Schaber ermöglichen den Zugang zu Läsionen aus verschiedenen Winkeln und die Entfernung abgestorbener Knochen und Gewebe.

Ⅹ Knochenhaltezange

 

Chirurgen verwenden Knochenhaltezangen, um Knochen bei orthopädischen Operationen zu greifen und sie zu fixieren und zu reponieren. Normalerweise bestehen sie aus Griffen, Köpfen und Schaftschrauben, wobei die Köpfe an der Innenseite gezahnte Oberflächen aufweisen. Die Griffe können mit Verriegelungsvorrichtungen ausgestattet sein und bestehen im Allgemeinen aus rostfreiem Stahl.

Knochenhaltezangen sind in gebogener, gerader (mit und ohne Sperre), dreizinkiger, automatischer Zentrierung und gezahnter Ausführung erhältlich.

Dreizinkige Knochenhaltezangen haben ein dreizinkiges Klemmende. Sie sind je nach Außenmaß in den Größen groß, mittel und klein erhältlich.

Automatische Mittelknochenhaltezangen sind in großen und kleinen Größen erhältlich. Die große Größe ist 270 mm lang und eignet sich für Operationen an den unteren Extremitäten, während die kleine Größe 170 mm lang ist und sich für Operationen an den oberen Extremitäten eignet.

Gezahnte Knochenhaltezangen sind in den Größen groß und klein erhältlich.

Ⅺ Knochenzange

 

Eine Knochenzange ist ein orthopädisches chirurgisches Instrument, das zum Schneiden und Entfernen von Knochengewebe während einer Operation verwendet wird. Es verfügt über scharfe Doppelklingen, mit denen Knochen oder Knorpel effektiv geschnitten werden können. Chirurgen verwenden Knochenzangen häufig bei orthopädischen, neurochirurgischen und anderen Eingriffen, bei denen das Schneiden oder Entfernen von Knochenstrukturen erforderlich ist. Sie verwenden Knochenzangen speziell zum Schneiden von Knochen, Entfernen von abgestorbenem Gewebe und Korrigieren der Knochenausrichtung.

Knochenzangen gibt es in verschiedenen Formen: Doppelgelenk, Kerrison und Einzelgelenk. Doppelgelenk-Knochenzangen gibt es in drei Ausführungen: gerade rund, leicht gebogen und spitz gebogen. Einzelgelenk-Knochenzangen gibt es in zwei Ausführungen: mit geradem Kopf und mit gebogenem Kopf.

Ⅻ Tiefenmesser

 

Ein Tiefenmesser ist ein Werkzeug, das zur Messung der Knochentiefe verwendet wird, insbesondere bei orthopädischen Operationen. Er hilft Chirurgen bei der Messung der Knochentiefe, um Schrauben oder andere Geräte mit der richtigen Länge auszuwählen, was die Operation sicherer und erfolgreicher macht.

Ein Tiefenmessgerät besteht normalerweise aus einem Griff, einem Messstab und einer spitzen Spitze. Der Messstab besteht normalerweise aus rostfreiem Stahl und weist deutliche Skalenmarkierungen auf. Die spitze Spitze an einem Ende ist schlank und dient zum präzisen Einführen in Knochenbohrlöcher, um sicherzustellen, dass sie den Boden erreicht. Einige Tiefenmessgeräte verfügen auch über ein verschiebbares Lineal oder eine einstellbare Anzeige, um eine präzise Tiefenmessung zu ermöglichen.

Dies sind einige der in der Traumaorthopädie häufig verwendeten chirurgischen Instrumente. Obwohl diese Liste möglicherweise nicht vollständig ist, hofft Pride auf die aktive Beteiligung der Leser. Ihre Vorschläge sind unsere größte treibende Kraft für Verbesserungen. Seien Sie gespannt auf die nächste Ausgabe über häufig verwendete chirurgische Instrumente in der Wirbelsäulenchirurgie!